Osteoporoza – simptomi i ishrana: Kako uočiti i lečiti?

Osteoporoza se smatra najčešćom bolešću kostiju. Odnosi se na zdravlje Vaših kostiju kroz prizmu gubitaka njihove mineralne gustine. Osteporoza uzrokuje smanjenje koštane mase zbog manjka kalcijuma i u sunđerastim i u tvrdim kostima. Kosti izgledaju porozno, postaju krhke, lomljive i slabe. Doprinosi izrazito povećanom riziku od preloma.

Kost se u medicini definiše kao živo tkivo koje se neprestano razgrađuje i zamenjuje novim koštanim strukturama, a osteoporoza se javlja u trenutku kada stvaranje nove kosti ne može ispratiti gubitak stare. 

Iako su sve kosti podložne osteoporozi, rizik pojave je više u pršljenovima, zglobovima i karličnim kostima. 

Kako izgleda osteoporoza?

Unutar koštanog sastava razlikujemo dve osnovne vrste struktura: kortikalnu (tvrdu) i trabekularnu (sunđerastu) kost. Kod pacijenata sa dijagnozom osteoporoze, obe komponente trpe značajne promene. 

Dok zdrava kost pod mikroskopom izgleda kao gusta, isprepletena mreža, osteoporotična kost pokazuje znakove stanjivanja koštanih gredica i širenja praznih prostora, čime kosti izgledaju drugačije, postaju krhke, lomljive i slabe.

Ovaj koštani matriks složena je mešavina kolagenih vlakana (zaslužnih za elastičnost) i mineralnih kristala kalcij-hidroksiapatita (ključnih za čvrstoću).

Kako i kada nastupa osteoporoza?

U nedostatku preciznih podataka u uzroku osteoporoze, smatra se da je njen razvoj posredovan genetskim, ali i faktorima okoline. Savremene studije iz oblasti epigenetike govore o tome da trenutni način života menja vlastitu genetsku predispoziciju prema budućim naraštajima, odnosno da svakodnevne odluke mogu uticati na naše potomke. 

*ako je u porodici bilo slučajeva preloma kuka ili kičmenih pršljenova, posebno kod roditelja, rizik za potomstvo je višestruko veći.

Tokom mladosti, proces formiranja novih kostiju je dominantan, što rezultira kontinuiranim povećanjem koštane mase. Vrhunac koštane mase obično se postiže između 30-e i 35-e godine života, nakon čega kosti dostižu svoju maksimalnu debljinu i gustinu. 

Nakon 35-e godine, brzina razgradnje kostiju premašuje brzinu formiranja novih kostiju, što rezultira postepenim gubitkom koštane mase. Dolazi do pojave osteoporoze, koja se nastavlja i u odraslom dobu kao prirodni deo procesa starenja. 

Iako je glavni razlog nepotpuno formiranje koštane mase, pored navedene genetske predispozicije, postoje drugi faktori slabe mineralne gustine kostiju: 

1. mala telesnu veličina i krhka građa;
2. endokrini poremećaji, upotreba jakih lekova;
3. sedentarni način života;
4. nedostatak fizičke aktivnosti; 
5. loše navike i ishrana.

*po nekim izvorima bela i azijska rasa koreliraju sa većom učestalošću bolesti. 

Iako na nasleđene karakteristike i telesne nedostatke ne možemo puno uticati, na ostale tačke (c, d, e) itekako možemo i što pre probudimo svest o tome, to će nam telo zahvalnije biti (u nastavku teksta opširnije).

Žene su sklonije osteoporozi

Prema podacima vodećih zdravstvenih institucija bolest se češće razvija kod žena. 

Nažalost, glavni uzročnik je manjak polnog hormona estrogena, koji se proizvodi u jajnicima pre menopauze. On je ključan u očuvanju kalcijuma u kostima, kao i u održavanju koštane mase. 

Nakon prestanka menstruacije ili uklanjanja oba jajnika, nivoi estrogena u ženskom telu značajno opadaju. Dolazi do povećanog gubitka kalcijuma iz kostiju i pogoršanja stanja. Hormonska terapija zamene estrogena ponekad se propisuje tokom menopauze kako bi se usporila osteoporoza.

Muškarci, za razliku od žena, imaju veću koštanu masu i nisu podložni tako dramatičnim promenama hormonskih nivoa. Možda je upravo u tome razlog zašto se najteži slučajevi osteoporoze javljaju upravo kod žena. 

Osteoporoza i simptomi koji zbunjuju

Važno je istaknuti da je osteoporoza stanje koje progresivno slabi skelet bez prethodnih upozorenja. Poznata je kao „tiha bolest“. U ranoj fazi gubitka koštane mase, telo ne emituje konkretne signale bola. Ipak, kada kosti dovoljno oslabe, pojavljuju se prelomi i naprsnuća koja kod mnogih ljudi dovode do pomešanog osećaja, tako se u ispitivanju bolesti može doći do sledećeg iskustva: 

“Nema stalnih simptoma u klasičnom smislu, iako mnogi ljudi sa nelečenom osteoporozom imaju prelome. Imala sam 4 kompresiona preloma kičme pre nego što sam saznala da imam osteoporozu, ali NISAM znala da su to prelomi – mislila sam da je u pitanju jako istegnuće mišića!”

Kompresivni prelomi kičme praćeni su smanjenjem visine i prednjim pomeranjem donjih torakalnih i lumbalnih pršljenova. Osteoporotična osoba dodaje koliko je važan pregled merenja gustine kostiju:

“Eto zašto je osteoporoza tako podmukla i zašto vam je potrebna dijagnostika (tj. DEXA skeniranje) da biste uopšte znali da li je imate i koliko je stanje blago ili ozbiljno. Imala sam 70 godina kada sam prvi put išla na DEXA pregled. Imam ozbiljnu osteoporozu i degenerativnu bolest diskusa.”

Dakle, osteoporozu odlikuju mikro i laki prelomi. Najčešće se javljaju u pršljenovima i zglobovima ruku. Kod teškog stanja mogu se javiti i spontani prelomi, tj. prelomi koji nisu povezani sa traumom. 

Kako sprečiti osteoporozu?

Osteoporoza se može u velikoj meri sprečiti ili se njen nastanak može značajno odložiti usvajanjem zdravih životnih navika još u mladosti. 

Kao što smo pomenuli, ono na šta pojedinac definitivno može uticati su: a) smanjenje sedentarnog načina života, b) povećanje fizičke aktivnosti c) uvrštavanje nutritivnog bogatstva u svakodnevnu ishranu.

Nijednu od ovih stvari ne treba shvatiti neozbiljno.

Svesti sedenje i ležanje na minimum

Vulfov zakon (osnovni ortopedski princip) tvrdi da se kosti prilagođavaju opeterećenju kojem su izložene, odnosno da kao živo tkivo slabe tamo gde opterećenja nema. S’ toga sedentarni način života odnosi se na produženo mirovanje u krevetu ili stolici, jer nedostatak bilo kakvog gravitacijskog opterećenja na kosti dovodi do njihove brze demineralizacije. 

Interesantno, NASA navodi da u uslovima mikrogravitacije kosti prestaju da nose težinu tela, što signalizira organizmu da mu taj „višak“ minerala nije potreban. Tako stariji ljudi na planeti Zemlji gube oko 1% koštane mase godišnje, dok astronauti u svemiru mogu izgubiti isto toliko na mesečnom nivou, naročito u kukovima i donjem delu kičme.

Opteretiti telo redovnim aktivnostima 

Iako se osteoporoza ne može u potpunosti izlečiti u smislu vraćanja kostiju u stanje iz mladosti, ona se može i mora lečiti kako bi se zaustavila progresija i sprečili prelomi. 

Vežbanje nije samo preporuka, već deo terapijskog protokola. Aktivnosti poput hodanja uz stepenice, trčanja ili ponavljanja sa laganim tegovima dovode do jačanja kostiju jer mehaničko opterećenje služi kao signal telu da gradi i jača koštano tkivo. Istina, brzina gradnje ne može biti kao u mladosti, ali znatno se usporava proces degradacije.

Gojaznost vrši nepotreban stres na kosti pogođene osteoporozom. Održavanje normalne telesne težine eliminiše ovaj stres. Redovni trening povećava čvrstinu kostiju i podstiče zadržavanje kalcijuma. 

Cilj je ojačati mišiće koji podržavanju skelet i poboljšavaju koordinaciju.

Dobra ishrana može biti spas

Pravilna ishrana kamen je temeljac za lečenje i prevenciju osteoporoze. Nedostatak vitamina D i kalcijuma u ishrani tokom dužeg vremenskog perioda (pogotovo nakon 35-e godine) naizbežno vodi do gubitka koštane mase. Kalcijum je esencijalni gradivni mineral, ali on se ne može adekvatno iskoristit ako telo nema dovoljno vitamina D koji omogućava njegovu apsorpciju iz probavnog trakta.

Preporuka dnevnog unosa kalcijuma je 1200 mg, uključuje konzumiranje:

• mlečnih proizvoda (izbegavati proizvode na bazi mleka u prahu),
• tamnozelenog lisnatog povrća,
• ribe (sardina sa kostima),
• orašastih plodova,
• konzumiranje organske gline,
• uzimanje vitamina i dodataka ishrani.

Iako se osteoporoza ne može potpuno izlečiti, njeno napredovanje se može usporiti lečenjem. Kako se nivo kalcijuma u krvi smanjuje, on se oslobađa iz kostiju. Obezbeđivanje dnevnog unosa kalcijuma u krvi sprečava kosti da izgube ovaj mineral. 

Preporuke ruske apoteke u bolesti osteporoze

Pristup osteoporozi sastoji se u promeni stila života, u unošenju zdravih životnih navika i ponašanja, što na duže staze dovodi do celokupnog poboljšanja organizma. 

Međutim, retki su ljudi koji svakodnevno uspevaju pružiti telu neophodne nutritive, zato navodimo sledeće dodatke ishrani kojima raspolaže ruska apoteka, a možete ih uvrstiti u svoju dnevnu rutinu:

• Planinski kalcijum D3, pouzdani proizvođač Evalar

Sadrži prirodni kalcijum-karbonat dobijen iz stena visokih planina koje su nekada bile pod morem, što u kombinaciji s vitaminom D3 i altajskim mumijom stvara jak osnov proizvoda. Dodatak mumija osigurava da se minerali usmere isključivo gde su potrebni – u kosti, zube i nokte, a sadržajem od 30 mikro i makroelemenata, uključujući magnezijum, fosfor, cink i bor. Obogaćuje tkiva onima koji su se već suočavali sa prelomima ili prsnućima.

• CigaPan OSTEO, sadržaj minerala iz rogova irvasa

Njegova jedinstvenost kod osteoporoze leži u činjenici da telu ne isporučuje izolirani mineral, već supstance koje čine čvrstoću roga severnog irvasa, odnosno mineralnu matricu koja je po sastavu najbliža ljudskoj kosti. 

Preporučuje se kao potpora kod stanja izazvanih dugotrajnom primenom glukokortikosteroida, koji su poznati po tome što dramatično smanjuju mineralnu gustinu kostiju. Dodatna korist je jačanje zubne cakline i smanjenje rizika od parodontoze, što je posledica poboljšane mineralizacije čeljusne kosti.

• OSTEOMED Forte, popunjava šupljine u kostima

Suplementacija visokim dozama kalcijuma ne doprinosi puno ako u kosti nema „mladih“ struktura koje bi taj kalcijum apsorbovale. HDBA (homogenat trutovskog legla), kao glavni pčelinji sastojak deluje kao hormonalni aktivator koji navodi telo na proizvodnju vlastitih anaboličkih hormona. HDBA sadrži testosteron, estradiol i progesteron koji služe kao prohormoni ljudskom organizmu. Potom, stimulišu endokrini sistem da poveća nivo testosterona, koji je zadužen za stvaranje novih osteoblasta (koštanih stanica). Kada se stvore nove stanice, one formiraju koštane “gredice” koje zatim apsorbiraju kalcijum iz krvi. Na taj način OSTEOMED Forte učvršćuje kosti zahvaćene osteoporozom.

• Osteonorm čaj, bilje altajskog porekla

U obliku briketa, predstavlja celokupni pristup zdravlju koštano-zglobnog sistema. Briketirani oblik čaja osigurava očuvanje više esencijalnih ulja koje se u klasičnim filter kesicama često gube. Odabrano bilje normalizuje mineralni metabolizam delujući protivupalno na zglobove i okolna tkiva. Sastav uključuje biljke koje su u ruskoj tradiciji poznate po sposobnosti da čiste zglobove od taloga soli uz poboljšanje pokretljivosti.

Navedeni proizvodi služe kao dodaci ishrani ljudi koji ne unose sve potrebne nutrijente u toku tada, ali i predstavljaju svojevrsna rešenja različitih aspekata degradacije koštanog sistema. 

Zbog prirodnog porekla mogu se uzimati preventivno. U kombinaciji sa drugim preparatima nisu zabeležene nuspojave, ali preporuka je uvek konsultacija sa izabranim lekarom.

Za sve informacije, stojimo na raspolaganju. 

P.S. Poruka za kraj. Mučite telo, da ono ne bi mučilo Vas.

Korišćeni izvori: 

1. Markov, A.V. (2001) Kompletna enciklopedija tradicionalne medicine, Moskva: EKSMO – Press, str: 216 
2. Wolff, J. (1892) Das Gesetz der Transformation der Knochen, Berlin: Hirschwald, str: 1-22
3. https://www.fda.gov/consumers/womens-health-topics/osteoporosis
4. https://www.nasa.gov/missions/station/iss-research/counteracting-bone-and-muscle-loss-in-microgravity/